Auditora de Cuentas Medicas
Experiencia demostrada en Auditoría de cuentas médicas.
Experiencia demostrada en Control de glosas.
Experiencia demostrada en Revisión de soportes clínicos y administrativos.
Experiencia demostrada en Análisis y validación de RIPS.
Experiencia demostrada en Facturación de servicios de salud.
Auditora de Cuentas Medicas buscando nuevas oportunidades
Gestión integral del proceso de facturación de servicios de salud para diferentes EPS y prepagadas.. Auditoría de cuentas médicas ambulatorias y de consulta externa, garantizando el cumplimiento de la normatividad del SGSSS.. Revisión, validación y conciliación de glosas administrativas y médicas, asegurando el pago oportuno de los servicios.. Verificación de soportes clínicos y administrativos previos a la radicación de cuentas.. Manejo del módulo de nómina, incluyendo elaboración y soporte para pago a colaboradores.. Gestión de cuentas por pagar, incluyendo programación y pago a proveedores del servicio.. Elaboración y seguimiento de informes de auditoría y recaudo.. Comunicación con aseguradores para resolución de inconsistencias y novedades.. Radicación oportuna de facturas en plataformas de los pagadores.
Gestión y elaboración de la facturación de servicios médicos según contratación con las diferentes EPS y entidades pagadoras.. Revisión y validación de soportes clínicos para garantizar consistencia documental antes de la radicación.. Manejo y cargue de RIPS para el correcto reporte y proceso de facturación en los sistemas institucionales.. Aplicación de manuales tarifarios (SOAT, ISS, tarifas propias) según modalidad contractual.. Seguimiento a novedades en facturación y apoyo en conciliación de diferencias con pagadores.. Control y organización del archivo administrativo de cuentas radicadas.
Gestión integral del proceso de facturación del área de Imágenes Diagnósticas y laboratorio clínico, incluyendo: Rayos X, Hemogramas, Laboratorios, Ecografías y demás ayudas Diagnósticas.. Cargue de servicios y soportes diagnósticos en sistema institucional, garantizando correcta codificación y trazabilidad.. Revisión de órdenes y validación de derechos para asegurar oportunidad y legalidad del servicio prestado.. Facturación de servicios de Cuidados Paliativos, asegurando cumplimiento normativo y documental.. Radicación y seguimiento a cuentas médicas ante EPS y aseguradoras.
Gestión del proceso de facturación de cuentas médicas para las diferentes entidades de salud con las que se tenían contratación.. Revisión y auditoría básica de soportes clínicos para evitar devoluciones y asegurar correcta radicación.. Cargue y registro de servicios en plataforma institucional con adecuada codificación.. Autorización de servicios de consulta externa, procedimientos y apoyos diagnósticos, garantizando oportunidad en la atención del usuario.. Coordinación administrativa con IPS contratadas para la continuidad del servicio y flujo de atención.
Administración integral del laboratorio odontológico, garantizando el correcto funcionamiento operativo y financiero.. Gestión de cartera, incluyendo seguimiento a cuentas pendientes y acuerdos de pago.. Manejo de cuentas por pagar y programación de pagos a proveedores.. Elaboración y pago de nómina del personal, incluyendo control de novedades.. Control de inventarios, compras de insumos y negociación con proveedores.. Apoyo en gestión comercial y relaciones con clientes para asegurar continuidad del servicio.
Admisión de pacientes en urgencias, garantizando la verificación de derechos y oportunidad en la atención.. Gestión de autorizaciones médicas para procedimientos, servicios hospitalarios y suministros.. Manejo de procesos asistenciales y administrativos en diferentes servicios: UCI Neonatal, UCI Intermedio, Hospitalización.. Facturación de cuentas médicas según normatividad vigente y modalidad contractual del pagador.. Revisión de soportes clínicos y coordinación con áreas asistenciales para asegurar documentación completa.. Generación y entrega de informes de facturación y novedades a los jefes de área.
Facturación de servicios médicos en consulta externa y cirugías según contratación con EPS.. Programación y apoyo logístico en cirugías, garantizando disponibilidad de recursos y cumplimiento de autorizaciones.. Atención al usuario en consulta externa, verificando derechos y registrando ingresos de pacientes.. Gestión documental y revisión de soportes clínicos para asegurar procesos correctos de cobro.. Apoyo en conciliación de glosas y ajustes de facturación.
Validación de derechos y afiliación de los usuarios para garantizar acceso a los servicios de salud.. Programación de cirugías y coordinación con áreas asistenciales para disponibilidad de recursos.. Asignación de citas médicas en consulta externa, priorizando oportunidad y satisfacción del usuario.. Apoyo administrativo en la gestión y control de los procesos del servicio de consulta externa.. Manejo de información y documentación de pacientes, asegurando cumplimiento normativo.